Thông báo Thông báo

Suy giãn tĩnh mạch chân hay còn gọi là suy giãn tĩnh mạch chi dưới là tình trạng suy giảm chức năng đưa máu trở về tim của hệ thống tĩnh mạch nằm ở vùng chân dẫn đến hiện tượng máu ứ đọng lại sẽ gây ra những biến đổi về huyết động và biến dạng tổ chức mô xung quanh.

Bệnh gây nhức mỏi, nặng chân, phù chân, tê dị cảm, cảm giác kiến bò, chuột rút về ban đêm,… có thể dẫn đến những biến chứng khó chữa như: chàm da, loét chân không lành, chảy máu, dãn lớn các tĩnh mạch nông, viêm tĩnh mạch nông huyết khối, huyết khối tĩnh mạch sâu,…

Theo thống kê có tới 35% người trưởng thành, 50% người nghỉ hưu mắc phải bệnh này. Nguyên nhân gây suy giãn tĩnh mạch thường do rất nhiều nguyên nhân như: đặc thù công việc phải đứng lâu hay ngồi nhiều, dư thừa cân nặng, ít vận động và hoạt động thể chất, thường xuyên đi giày cao gót, cũng có thể do tiền sử gia đình...

Hình ảnh suy giãn tĩnh mạch chân.

Ở giai đoạn đầu: các triệu chứng thường mờ nhạt và thoáng qua, người bệnh thường có biểu hiện đau, nặng chân, hoặc cảm giác mang giày dép chật hơn bình thường, mỏi chân, phù nhẹ khi đứng lâu ngồi nhiều, chuột rút vào buổi tối, cảm giác chân bị châm kim, dị cảm như kiến bò vùng cẳng chân về đêm. Nhiều mạch máu nhỏ li ti ở cổ chân và bàn chân. Những triệu chứng này thường không rõ ràng hoặc mất đi khi nghỉ ngơi, các tĩnh mạch ở chi chưa giãn nhiều, lúc giãn, lúc không nên người bệnh ít chú ý và dễ bỏ qua.

Giai đoạn tiến triển: gây phù chân, có thể phù ở mắt cá hay bàn chân. Vùng cẳng chân xuất hiện thay đổi màu sắc da do máu ứ ở tĩnh mạch lâu ngày sẽ có biểu hiện loạn dưỡng. Cảm giác nặng, đau nhức chân. Hiện tượng này không mất đi khi nghỉ ngơi, nặng hơn có thể thấy các búi tĩnh mạch trương phồng nổi rõ trên da một cách thường xuyên, các mảng bầm trên da.

Giai đoạn biến chứng: gây viêm tĩnh mạch huyết khối nông, chảy máu nặng do dãn vỡ tĩnh mạch, nhiễm khuẩn vết loét của suy tĩnh mạch mạn tính.

Nguyên nhân là gì?

- Tư thế sinh hoạt, làm việc: phải đứng hay ngồi một chỗ lâu, ít vận động, mang vác nặng,…tạo điều kiện máu bị dồn xuống hai chân, làm tăng áp lực trong các tĩnh mạch ở chân, lâu ngày gây tổn thương các van tĩnh mạch một chiều. khi các van bị suy yếu sẽ làm giảm khả năng ngăn chặn luồng máu chảy ngược xuống dưới do tác dụng của trọng lực, dẫn đến máu ứ ở hai chân.

- Làm việc trong môi trường ẩm thấp cũng là tác nhân gây bệnh trầm trọng hơn.

- Người mang thai nhiều lần, sinh đẻ nhiều, béo phì hay thừa cân, táo bón kinh niên, di truyền, nội tiết, sử dụng thuốc ngừa thai, lười thể dục, hút thuốc lá, chế độ ăn ít xơ và vitamin,… cũng làm bệnh trở nên nặng hơn.

- Huyết khối tĩnh mạch sâu ngăn cản dòng máu về tim, viêm tĩnh mạch với hình thành huyết khối trrong các tĩnh mạch nông và sâu.

- Khiếm khuyết van do bẩm sinh.

- Quá trình thoái hóa do tuổi tác (thường gặp ở người già).

Theo Y học cổ truyền YHCT: Dãn tĩnh mạch chi dưới được mô tả trong phạm vi Chứng "Cân lựu" của YHCT (Chứng gân xanh tím xoắn lại từng hòn, kết thành như con giun, nổi lên ở vùng bụng chân).

Bài thuốc điều trị: đương quy 20g, xích thược 20g, hồng hoa 15g, đào nhân 16g, xuyên khung 15g, sinh địa 15g, hoàng kỳ 12g, thục địa 10g, hòe hoa 20g, đan sâm 20g. Bài thuốc có tác dụng hoạt huyết, trục huyết ứ, chống viêm, thông kinh, lợi thấp, giảm đau, thanh nhiệt lương huyết, bổ âm, dưỡng huyết, làm chắc thành mạch, hành khí, lưu thông khí huyết đưa máu về tim. Sắc uống ngày 1 thang. Uống liền 20-30 ngày là 1 liệu trình. Uống khi thuốc còn ấm, sau bữa ăn 30 phút. Ngoài ra trong thời gian uống thuốc, không ăn thức ăn cay nóng, khó tiêu, ngủ đủ nhu cầu, ăn nhiều rau củ quả. Công việc phải đứng lâu, ngồi lâu nên có thời gian giải lao để máu bớt ứ đọng, duy trì cân nặng, tập thể dục đều đặn và phù hợp.

Ngoài ra, còn có các biện pháp không dùng thuốc cũng giúp tăng lưu thông tuần hoàn hỗ trợ tốt cho điều trị bệnh dãn tĩnh mạch chi dưới như: Laser công suất thấp nội mạch, oxy cao áp, điều trị bằng máy nén ép trị liệu,…

Biện pháp phòng ngừa như thế nào?

- Một trong những biện pháp thể dục tốt nhất cho người suy giãn tĩnh mạch chính là đi bộ. Thể tích và áp lực trong tĩnh mạch sẽ thay đổi khi đi bộ. Do đó sự co cơ khi đi bộ sẽ giúp bơm tĩnh mạch hoạt động hiệu quả. Lực ép của cơ vào hệ tĩnh mạch sâu đo được khi đang vận động tích cực cao hơn rất nhiều so với lúc đứng yên. Từ đó giúp máu được đẩy mạnh về tim, làm giảm tình trạng ứ đọng cũng như áp lực trong hệ tĩnh mạch nông. Việc đi bộ cũng giúp đẩy máu từ hệ tĩnh mạch sâu về tim tốt hơn, làm giảm áp lực của hệ tĩnh mạch nông. Nhờ đó giảm các triệu chứng và biểu hiện của bệnh suy tĩnh mạch. Tốt nhất, mỗi ngày, mọi người nên đi bộ ít nhất 10 -30 phút.

- Trong lúc ngồi làm việc, có thể phối hợp tập các bài tập vận động chân như: co duỗi các ngón chân, gập duỗi cổ chân, nhón gót… để máu lưu chuyển tốt hơn.

- Bổ sung đủ bằng chế độ ăn giàu trái cây, rau tươi, hạn chế ăn các đồ ăn nóng, cay và hút thuốc, uống rượu bia và dùng các chất kích thích.

- Giảm cân, tránh táo bón.

- Những bệnh nhân phải nằm bất động lâu ngày nên được tập vật lý trị liệu, xoa bóp chi để tránh huyết khối tĩnh mạch…

Đề tài nghiên cứu khoa học Đề tài nghiên cứu khoa học

Kế hoạch Công tác nghiên cứu khoa học kỹ thuật, sáng kiến cải tiến năm 2024
Xem tại đây.

Đề nghị xét công nhận đề tài nghiên cứu cấp cơ sở

Vị thuốc quanh ta Vị thuốc quanh ta

Cần tây hạ áp

Món ăn - bài thuốc cho người huyết áp thấp

ỔN ĐỊNH HUYẾT ÁP TỪ RỄ CÂY NHÀU

Bài thuốc trị chứng khô miệng

Hoa hướng dương làm thuốc.

Danh mục kỹ thuật Danh mục kỹ thuật

. Công văn số: 17/QĐ-BVYHCTTG ngày 31/7/2025 Quyết định Thay đổi danh mục mã dùng chung các loại dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; không bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Y học cổ truyền Tiền Giang

. Công văn số: 87/TB-BVYHCTTG ngày 31/7/2025 Thông báo thay đổi danh mục mã dùng chung các loại dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT; không BHYT tại Bệnh viện YHCTTG

. Quyết định v/v phê duyệt đưa các dịch vụ kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh tại Bệnh viện Y học cổ truyền TG

Quy trình kỹ thuật Quy trình kỹ thuật

Công văn số: 17/QĐ-BVYHCTTG ngày 31/7/2025 Quyết định Thay đổi danh mục mã dùng chung các loại dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; không bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Y học cổ truyền Tiền Giang

XVIII. CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH

VII. NỘI TIẾT

XXII. HUYẾT HỌC - HÓA SINH

XXI. THĂM DÒ CHỨC NĂNG

Phác đồ điều trị Phác đồ điều trị

3. Phác đồ điều trị Rối loạn Lipid máu

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN LIPPID MÁU

Tại Bệnh viện Y học cổ truyền Tiền Giang

(Ban hành kèm theo QĐ số 163/QĐ-YHCT ngày 10/7/2020

của Giám Đốc BV YHCT Tiền Giang).

I. THEO Y HỌC HIỆN ĐẠI

1. Đại cương

Rối loạn lipid (RLLP) máu là tình trạng rối loạn chuyển hóa mỡ trong cơ thể dẫn đến nồng độ chất mỡ trong huyết tương vượt qua khỏi phạm vi cho phép.
Đại bộ phận chất mỡ kết hợp với protein huyết thanh để vận chuyển khắp toàn thân nên RLLP máu thường phản ánh bằng rối loạn lipoprotein máu.
RLLP máu có mối quan hệ mật thiết với xơ vữa động mạch, bệnh mạch vành, bệnh béo phì và bệnh đái tháo đường.
RLLP máu thường phát hiện cùng lúc với một số bệnh lý tim mạch - nội tiết chuyển hóa. Đồng thời RLLP máu cũng là yếu tố nguy cơ của các bệnh lý này.

2. Nguyên nhân

Nguyên nhân RLLP có thể nguyên phát do di truyền hoặc thứ phát do lối sống không hợp lý.

a. Thứ phát

Ăn quá nhiều mỡ động vật, phủ tạng động vật, mỡ, trứng, bơ, sữa...
Béo phì.
Hút thuốc lá.
Uống nhiều rượu.
Đái tháo đường.
Lười tập thể dục.

- Sử dụng thuốc ức chế beta kéo dài, Cường cortisol (Hội chứng Cushing) sử dụng estrogen, bệnh thận,..

b. Tiên phát

Di truyền.
Đột biến gen.
Thường gặp ở trẻ em và người trẻ tuổi.

Yếu tố nguy cơ quan trọng bệnh mạch vành (BMV)

Nam >45t Nữ > 55t
Có tiền sử gia đình bị bệnh động mạch vành (xuất hiện sớm nam < 55tuổi, nữ < 65t).
Hút thuốc lá nhiều.
Tăng huyết áp > 140/90 mmHg hoặc đang sử dụng thuốc hạ áp.
HDL_c < 0,9 mmol/l ( < 35 mg/dl )

* Bệnh mạch vành:

Tiền sử Nhồi máu cơ tim.
Đau thắt ngực ổn định và không ổn định.
Bệnh mạch vành tiến triển và bằng chứng thiếu máu cơ tim.

* Bệnh lý tương đương bệnh mạch vành:

Đái tháo đường.
Bệnh mạch máu ngoại vi.
Phình động mạch chủ bụng.
Bệnh động mạch cảnh có triệu chứng lâm sàng.

Chẩn đoán

4.1 Lâm sàng

Phần lớn triệu chứng RLLP máu chỉ được phát hiện khi nồng độ các thành phần lipid máu cao và kéo dài hoặc gây ra các biến chứng ở các cơ quan như : XVĐM, NMCT,TBMMN, các ban vàng ở mi mắt, khuỷu tay, đầu gối, RLLP máu có thể gây viêm tụy cấp và thường được phát hiện muộn trong nhiều bệnh lý khác nhau của bệnh tim mạch- nội tiết- chuyển hóa khác.

Một số dấu chứng đặc hiệu ở ngoại biên của tăng lipid máu

Cung giác mạc.
Ban vàng.
U vàng gân.
U vàng dưới màng xương.
U vàng da.
Dạng ban lòng bàn tay.

Một số dấu chứng nội tạng của tăng lipid máu.

Nhiễm lipid võng mạc.
Gan nhiễm mỡ.
Viêm tụy cấp.
Xơ vữa động mạch.

4.2 Cận lâm sàng

RLLP máu được xác định khi: thay đổi có tính chất bệnh lý của 1 hay nhiều thành phần lipid máu như: cholesterol, triglyceride, LDL_c, HDL_c

a. Tăng cholesterol huyết tương:

- Bình thường: < 5,2 mmol/l ( < 200 mg/dl)

- Tăng giới hạn: từ 5,2 – 6,2 mmol/l ( 200 – 239 mg/dl)

- Tăng cholesterol khi > 6,2 mmol/l ( > 240 mg/dl)

b. Tăng TG:

- Bình thường: < 2,26 mmol/l ( < 200 mg/dl)

- Tăng giới hạn: từ 2,26 – 4,5 mmol/l ( 200 – 400 mg/dl)

- Tăng TG: 4,5 – 11,3 mmol/l ( 400 – 1000 mg/dl)

c. Tăng LDL_c:

- Bình thường: < 3,4 mmol/l ( < 130 mg/dl)

- Tăng giới hạn: từ 3,4 – 4,1 mmol/l ( 130 – 159 mg/dl)

- Tăng nhiều khi > 4,1 mmol/l ( > 160 mg/dl)

d. Giảm HDL_c:

- Bình thường: > 0,9 mmol/l ( > 35 mg/dl)

- Giảm khi < 0,9 mmol/l ( < 35 mg/dl)

e. Rối loạn lipid máu kiểu hổn hợp:

Khi cholesterol > 6,2 mmol/l và TG trong khoảng từ 2,26 – 4,5 mmol/l

* Tùy tình hình thực tế trên lâm sàng, Bác sĩ có thể chỉ định cận lâm sàng để đánh giá các yếu tố nguy cơ trên bệnh nhân.

- CTM, Đường huyết đói, AST, ALT, Creatinine, BUN,...

- Tổng phân tích nước tiểu

- Điện tim thường, Siêu âm bụng tổng quát, X-quang tim phổi…

II. THEO Y HỌC CỔ TRUYỀN

Y học cổ truyền (YHCT) vốn không có bệnh danh RLLP máu. Tùy theo biểu hiện chủ yếu của mỗi bệnh nhân mà đặt chẩn đoán thuộc 1 trong các bệnh danh sau: chứng đàm, đờm thấp, trọc trở, huyễn vựng hoặc hung tý.

Nguyên nhân:

- Ăn nhiều thức ăn béo, ngọt, uống rượu,… tỳ không vận hóa hết mà đọng lại thành bệnh.

- Ăn nhiều đồ ăn sống lạnh, tỳ không vận hóa thủy thấp, các chất đọng lại gây béo phì.

- Tình chí bị tổn thương (stress kéo dài) → can khí bị uất trệ, huyết bị ứ. Can khí uất ảnh hưởng tỳ vị, tỳ mất chức năng vận hóa, lương mỡ không chuyển hóa được mà gây bệnh.

- Thận khí suy: người cao tuổi cơ thể suy yếu, thận khí suy, không đủ sức vận hóa thủy thấp đọng lại thành bệnh.

- Đờm ngưng huyết kết gây khí huyết ứ trệ → tắc nghẽn mạch.

Các thể lâm sàng:

1.Thể Đờm thấp:

- Thể trạng béo bệu, tay chân nặng nề, bụng trướng, miệng dính, khó nuốt, cảm giác buồn nôn.

- Lưỡi dính nhớt. Mạch huyền hoạt.

2.Thể Tỳ hư thấp trệ:

- Người mệt mỏi, tay chân uể oải, chán ăn đầy bụng, buồn nôn, tiêu phân lỏng hoặc sệt

- Rêu lưỡi trắng dầy. Mạch hoạt.

3.Thể Can uất khí trệ:

- Người mệt mỏi, ăn kém, tinh thần bất định, đau 2 hông sườn, đau không cố định. Đại tiện lỏng nát, kinh nguyệt không đều.

- Rêu lưỡi mỏng nhờn. Mạch huyền.

4.Thể Can Thận âm hư:

- Người gầy ốm, cảm giác nóng bứt rứt, đau lưng mỏi gối, tiểu đêm, ra mồ hôi trộm, lòng bàn tay nóng.

- Lưỡi đỏ, ít rêu. Mạch trầm sác vô lực.

5.Thể Khí trệ Huyết ứ:

- Hay đau mỏi vùng trước ngực, đoản hơi.

- Lưỡi tím hoặc có điểm ứ huyết. Mạch huyền.

6.Thể Thận tinh bất túc:

- Người mệt mỏi, vô lực, hoa mắt, chóng mặt, sợ lạnh, tay chân lạnh, lưng gối mỏi yếu. Tiểu nhiều lần, nước tiểu nhiều.

- Chất lưỡi nhợt, rêu trắng dày. Mạch trầm tế.

III. ĐIỀU TRỊ

Theo Y học hiện đại
1. Nguyên tắc điều trị chung

Điều trị RLLP máu phải kết hợp với thay đổi lối sống và dùng thuốc.
Thay đổi lối sống là chỉ định đầu tiên bao gồm: tiết chế ăn uống, tập luyện thể dục,thay đổi các thói quen có hại như thuốc lá , rượu bia,…
1. Mục tiêu điều trị

LDL_c tăng:

Nhóm nguy cơ

LDL

mục tiêu

(mg/dL)

Mức LDL

bắt đầu

thay đổi nếp sống

Mức LDL

bắt đầu

phải dùng thuốc

Nguy cơ cao: BMV hoặc bệnh tương đương BMV (nguy cơ 10 năm > 20%)

< 100mg/dL

(có thể < 70mg/dL

đối với BN có BMV kèm ĐTĐ)

> 100mg/dL

Nguy cơ trung bình cao: > 2 yếu tố nguy cơ (nguy cơ 10 năm 10-20%)

< 130 mg/dL

> 130 mg/dL

Nguy cơ trung bình: > 2 yếu tố nguy cơ (nguy cơ 10 năm < 10%)

< 130 mg/dL

> 130 mg/dL

> 160 mg/dL

Nguy cơ thấp: có 0-1 yếu tố nguy cơ, không có BMV hay bệnh tương đương BMV

< 160 mg/dL

> 160 mg/dL

> 190 mg/dL

(160-189mg/dL

có thể dùng thuốc giảm LDL tùy chọn của bác sĩ)

Triglycerid tăng:

Phân loại tăng TG	Xử trí
Giới hạn cao:150 -199 mg/dL	Giảm LDL_c. Giảm cân nặng, tăng cường hoạt động thể lực
Cao: 200-299 mg/dL	Giảm LDL_c bằng Statin hoặc thêm Nicotinic acid hoặc thêm Fenofibrat 1 cách thận trọng.
Rất cao: > 500 mg/dL	Cần điều trị giảm nhanh để tránh viêm tụy cấp. Sau khi TG < 500 mg/dL thì mục tiêu điều trị chính là LDL_c.

Thay đổi lối sống và tập luyện

1.3.1.Tiết chế ăn uống

Hạn chế ăn những thức ăn chứa nhiều chất béo. Không ăn quá 3 quả trứng/tuần. kiêng ăn tạng phủ và da động vật. tránh ăn những thức ăn nhanh.

· Khẩu phần ăn có sự cân đối giữa glucid, lipid và protid. Tránh dùng nhiều glucid (năng lượng do glucid cung cấp khoảng 50% năng lượng của phần ăn, lipid khoảng 30% và protid khoảng 20%).

· Hạn chế bia – rượu.

· Bổ sung chất xơ, vitamin, yếu tố vi lượng từ các loại rau, củ và hoa quả.

· Bỏ thuốc lá, hạn chế bia rượu, kiểm soát stress.

1.3.2. Tập luyện – vận động thể lực

· Giúp giảm cân, duy trì cân nặng lý tưởng.

· Giảm TC, TG, LDL-c và Tăng HDL-c

· Góp phần kiểm soát tốt đường huyết và huyết áp

Thời gian tập luyện – vận động thể lực khoảng 30 đến 45 phút mỗi ngày, 5 ngày mỗi tuần, cường độ và thời gian tập tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe nhất là những người có bệnh lý huyết áp, mạch vành, suy tim.

1.4. Điều trị bằng thuốc

Sau khi đã sử dụng phương pháp không dùng thuốc 6 tháng điều trị tích cực không có hiệu quả thì chúng ta bắt đầu điều trị bằng thuốc.

Tuy nhiên có thể sử dụng thuốc sớm hơn trong 1 số trường hợp đặc biệt như: LDL tăng quá cao (> 200 mg%) và nguy cơ tim mạch cao thì dùng thuốc điều trị phối hợp ngay từ đầu. Khi đã dùng thuốc thì cũng phải duy trì nghiêm túc biện pháp không dùng thuốc.

Các nhóm thuốc hạ lipid máu:

Thuốc ức chế tổng hợp Lipid: dẫn xuất statin và acid fibric
Các thuốc khác
1. Nhóm Statin: Nhóm điều trị tăng Cholesterol TP và tăng LDL.

Chống chỉ định:

+ Người mang thai hoặc đang cho con bú.

+ TE< 18 tuổi.

+ Suy gan, thận.

+ Transaminase tăng cao.

Tác dụng không mong muốn:

Đau, tiêu cơ vân do tăng phân giải cơ-> myoglobulin niệu, đau khớp, ban da
Tăng transaminase ( nếu> 3 lần so với bình thường thì ngưng sử dụng hoặc giảm liều), tăng CK ( creatininkinase).
Rối loạn tiêu hóa.
Suy thận
Thần kinh trung ương: đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ, mất ngủ, suy nhược.

Chú ý: Phải theo dõi chức năng gan và bệnh cơ ( bằng dấu hiệu lâm sàng có đau cơ và xét nghiệm CPK), XN nên làm mỗi 6 tuần và sau 12 tuần thì mỗi 6 tháng. Nếu tăng gấp 3 lần trên giới hạn bình thường thì ngưng thuốc.

Nhóm Fibrates: giảm TG, tăng HDL.

Chống chỉ định: rối loạn chức năng gan, thận; phụ nữ mang thai, trẻ em.

Tác dụng phụ: rối loạn chức năng gan (5%), bắt buộc phải theo dõi transaminase; hiếm khi gây bệnh cơ; rối loạn tiêu hóa; làm nặng thêm suy thận.

1.5. Theo dõi điều trị: thường 2 -3 tháng hoặc sau mỗi lần thay đổi thuốc và kiểm tra mỗi 1 – 2 năm từ khi lipid máu ổn định.

♦ Tóm tắt:

RLLP máu với tăng LDL_c là chủ yếu: Statin.
RLLP máu với tăng TG là chủ yếu: Fibrate, không đáp ứng thêm Statin.
RLLP máu với tăng Cholesterol và tăng TG: dùng Statin + Fibrate.

Theo Y học cổ truyền
1. Đờm thấp:

- Pháp trị: Hóa đờm – trừ thấp – giáng chỉ.

- Bài thuốc 1: Ôn đởm thang gia giảm.

Qua lâu nhân 10g

Trần bì 08g

Chỉ thực 10g

Bán hạ 08g

Bạch linh 12g

Hoàng cầm 08g

Bài thuốc 2: Nhị trần thang gia giảm

Trần bì 12g

Bán hạ 06g

Bạch linh 08g

Cam thảo (chích) 04g

Tỳ hư thấp trệ:

- Pháp trị: Ích khí – kiện tỳ - thẩm thấp – giáng chỉ.

- Bài thuốc: Sâm linh bạch truật tán gia giảm

Đảng sâm 16g

Bạch linh 08g

Ý dĩ 12g

Sa nhân 06g

Trần bì 06g

Cam thảo (chích) 04g

Bạch truật 12g

Hoài sơn 12g

Lục Thần khúc 12g

Sơn tra 10g

Cát cánh 08g

Can uất khí trệ:

- Pháp trị: Sơ can – lý khí – hòa vị - giáng chỉ.

- Bài thuốc 1: Sài hồ sơ can tán gia giảm

Sài hồ 08g

Bạch thược 12g

Chỉ xác 08g

Cam thảo (chích 04g

Xuyên khung 08g

Sơn tra 10g

Bài thuốc 2: Đơn chi tiêu dao gia giảm

Sài hồ 08g

Bạch truật 08g

Bạch thược 08g

Bạch linh 08g

Uất kim 06g

Cam thảo (chích) 02g

Đương quy 08g

Sinh khương/Can khương 04g

Bạc hà 04g

Đơn bì 04g

Chi tử 04g

2.4. Can thận âm hư:

- Pháp trị: dưỡng huyết – bổ can thận – giáng chỉ.

- Bài thuốc 1: Kỷ cúc địa hoàng gia giảm.

Câu kỷ tử 12g

Cúc hoa 12g

Thục địa 32g

Hoài sơn 12g

Sơn thù 16g

Đơn bì 12g

Trạch tả 12g

Đan sâm 16g

Hà thủ ô 12g

Tang ký sanh 20g

Hoàng tinh 10g

- Bài thuốc 2: Thiên ma câu đằng thang gia giảm.

Thiên ma 08g

Câu đằng 12g

Hoàng cầm 10g

Chi tử 12g

Hà thủ ô 10g

Tang ký sanh 12g

Bạch linh 12g

Đổ trọng 10g

Thạch quyết minh 20g

Ích mẫu 12g

Ngưu tất 12g

2.5. Khí trệ huyết ứ:

- Pháp trị: hoạt huyết – hóa ứ - thông huyết - giáng chỉ.

- Bài thuốc: Huyết phủ trục ứ thang gia giảm

Đào nhân 16g

Hồng hoa 16g

Đương quy 12g

Xuyên khung 06g

Sinh địa 12g

Xích thược 12g

Cát cánh 06g

Sơn tra 10g

Cam thảo (chích) 04g

Chỉ xác 08g

Thận tinh bất túc

- Pháp trị: Bổ ích thận tinh – sung điền não tủy.

- Bài thuốc: Bát vị gia giảm

Thục địa 32g

Hoài sơn 08g

Sơn thù 16g

Đơn bì 12g

Bạch linh 12g

Trạch tả 12g

Quế Nhục 06g

Phụ tử 02g

* Ngoài ra có thể sử dụng hoặc kết hợp thuốc thành phẩm YHCT có tác dụng điều trị phù hợp với các thể bệnh.

3. Điều trị bằng các phương pháp không dùng thuốc: theo quy trình kỹ thuật của Bệnh viện.

* Có thể sử dụng đơn thuần hoặc kết hợp các phương pháp sau:

Điện châm.
Laser châm.
Cấy chỉ (Nhu châm).
Thủy châm.
Xoa bóp bấm huyệt.
Điều trị bằng tia hồng ngoại.
Điều trị bằng laser công suất thấp nội mạch.

TÀI LIỆU THAM KHẢO:

Bệnh học và điều trị Nội khoa (kết hợp Đông – Tây y), NXB Y học 2007.
Nội tiết học đại cương, Mai Thế Trạch – Nguyễn Thy Khuê, NXB Y học 2007.
Bài giảng RLLP máu theo YHCT, TS.BSCKII Trần Quốc Bình, Khoa YHCT Trường ĐH Y Hà Nội.
Tài liệu chuyển giao theo đề án 1816 của VYDHDT TP.HCM.
Danh mục dùng chung dịch vụ kỹ thuật BV YHCT_TG.

6. Khuyến cáo của Hội Tim mạch học Việt Nam về các bệnh lý tim mạch và chuyển hóa (2010), trang 1-5.

7. Nguyễn Hải Thủy (2008), Rối loạn lipid máu, Giáo trình sau đại học chuyên ngành Nội tiết-chuyển hóa, trang 246-303.

8. Williams textbook of endocrinology (10th Edition), Disorders of lipid metabolism, Section 8, pp 1642-1706.

9. Harrison's (18th Editon), Endocrinology and Metabolic, Part 16, chapter 356.

Góp ý & Thư viện Góp ý & Thư viện