
|
Thông báo
. Báo cáo bổ sung nhân lực y tế được cấp chứng chỉ hành nghề
. Công khai thực hiện dự toán thu, chi ngân sách quý III/2021
. V/v báo cáo bổ sung nhân lực y tế được cấp chứng chỉ hành nghề
. Thông báo về việc tạm ngưng khám bệnh, chữa bệnh tại Bệnh viện Y học cổ truyền
. Thông báo về việc tạm hoãn thời gian ký hợp đồng làm việc tại Bệnh viện Y học cổ truyền
Thông tin tuyên truyền
Văn bản mới
Lịch công tác tuần
Thông tin y tế giáo dục
. ĐỘT QUỴ VÀ TĂNG HUYẾT ÁP
. Bệnh mùa nắng nóng
. Đông y và Suy dãn tĩnh mạch chi dưới
. Thoát vị đĩa đệm cột sống điều trị đông y hay tây y
. Phát sóng TVC tuyên truyền an toàn giao thông
. Lễ giỗ lần thứ 228 Đức Y tổ Hải Thượng Lãn Ông
. Bệnh viện y học Cổ Truyền Tiền Giang nâng cao chất lượng khám chữa bệnh
Tin nổi bật
Nhằm thiết thực chào mừng 132 năm ngày sinh Chủ tịch Hồ Chí Minh (19/5/1890 - 19/5/2022) và thực hiện Tháng công nhân năm 2022. Sáng ngày 11/5/2022, Ban chấp hành Công đoàn Cơ sở Bệnh viện tổ chức...
Căn cứ quyết định số 1417/QĐ-LĐLĐ ngày 15/9/2021 về việc chi hỗ trợ tăng cường dinh dưỡng cho đội ngũ y tế tuyến đầu phòng chống dịch bệnh Covid_19. Căn cứ công văn số 107/CĐN ngày 13/8/2021...

Ngày 18/6/2021, Bệnh viện Y học cổ truyền đã tổ chức diễn tập quy trình xử lý, tiếp nhận và khoanh vùng cách ly y tế ca bệnh nghi ngờ mắc COVID-19 tại bệnh viện. Dưới sự chỉ đạo của ban Giám đốc...

Dịch bệnh covid -19 đang diễn biến rất phức tạp. Tuy nhiên khám chữa bệnh là nhu cầu thiết yếu của người dân. Những điều người bệnh và người nhà người bệnh cần làm để bảo vệ sức khỏe khi đến khám...
NHÂN KỶ NIỆM 131 NĂM NGÀY SINH CỦA BÁC 19 / 05 / 1890 - 19 / 05 / 2021 BÁO TIN VUI VỚI BÁC ( Tựa đề bài thơ) Hôm nay lòng cháu ngậm...
Bài viết ngắn TINH THẦN...

Sáng ngày 25/3/2021, đoàn khảo sát của Sở Y tế Tiền Giang do ông Nguyễn Thanh Linh, Phó Giám đốc Sở Y tế làm trưởng đoàn đã đến làm việc tại Bệnh viện Y học cổ truyền Tiền Giang theo công văn số...
Lễ dâng hương Đức Y tổ Hải Thượng Lãn Ông Ngày 26/02/2021 (nhằm ngày 15/01/2021 âm lịch), Bệnh viện Y học Cổ truyền Tiền Giang tổ chức lễ dâng hương...
LÃNH ĐẠO TỈNH THĂM, CHÚC TẾT TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN Chiều ngày 03/02/2021, Nhân dịp Tết nguyên đán Tân Sửu 2021, đoàn đại diện lãnh đạo Tỉnh uỷ, Hội đồng nhân dân, Uỷ ban nhân dân,...
Ngày 09/12, Bệnh viện Y học cổ truyền Tiền Giang tổ chức chương trình tọa đàm "Học tập và làm theo tấm gương đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh" về " Tăng cường khối đoàn kết tốt trong bệnh viện,...
Vị thuốc quanh ta
Danh mục kỹ thuật
Quy trình kỹ thuật
Phác đồ điều trị
12. Phác đồ điều trị Loãng xương
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ LOÃNG XƯƠNG
Tại Bệnh viện Y học cổ truyền Tiền Giang
(Ban hành kèm theo QĐ số 163/QĐ-YHCT ngày 10/7/2020
của Giám Đốc BV YHCT Tiền Giang)
I. THEO Y HỌC HIỆN ĐẠI
- Định nghĩa
Loãng xương là một rối loạn chuyển hóa của bộ xương gây tổn thương sức mạnh của xương đưa đến tăng nguy cơ gãy xương. Sức mạnh của xương bao gồm cả về khối lượng và chất lượng của xương.
- Nguyên nhân
- Loãng xương người già
+ Mất cân bằng hormon sinh dục
+ Giảm hấp thu canxi ở ruột à canxi máu thấp
+ Lão hóa các tế bào tạo xương
- Loãng xương sau mãn kinh
- Loãng xương thứ phát: khi có thêm một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ dưới đây:
+ Kém phát triển thể chất khi còn nhỏ: còi xương, suy dinh dưỡng,...
+ Tiền sử gia đình có cha, mẹ bị loãng xương hoặc gãy xương.
+ Ít hoạt động thể lực.
+ Thói quen dùng nhiều rượu, bia, thuốc lá,...
+ Bị một số bệnh: thiểu năng tuyến sinh dục nam và nữ( mãn kinh sớm, thiểu năng tinh hoàn...), bệnh nội tiết: cường giáp, ...
+ Do thận: suy thận mạn,...
+Sử dụng thuốc dài hạn: thuốc chống động kinh, kháng viêm Corticosteroid,...
- Chẩn đoán
Tiêu chuẩn chẩn đoán:
Tiêu chuẩn chẩn đoán Loãng xương của Tổ chức y tế Thế giới (WHO) năm 1994, đo mật độ xương tại cột sống thắt lưng và cổ xương đùi theo phương pháp DXA:
- Xương bình thường: T core từ -1 SD trở lên
- Thiếu xương: T core dưới -1 SD đến -2,5 SD
- Loãng xương: T core dưới 2,5 SD
- Loãng xương nặng: T core dưới -2,5 SD kèm tiền sử hoặc hiện tại có gãy xương.
* Trường hợp không có điều kiện đo mật độ loãng xương:
- Đo mật độ xương bằng phương pháp siêu âm.
- Có thể chẩn đoán xác định loãng xương khi đã có biến chứng gãy xương dựa vào triệu chứng lâm sàng và X-quang: đau xương, đau lưng, gãy xương sau chấn thương nhẹ, tuổi cao,...
4. Cận lâm sàng
- CTM, Đường huyết đói, Cholesterol TP, Triglyceride, HDL_c, LDL_c, AST, ALT, Creatinine, BUN,…
- Tổng phân tích nước tiểu.
- Điện tim thường, Siêu âm bụng tổng quát, X-quang tim phổi…
* Tùy tình hình thực tế trên lâm sàng, Bác sĩ có thể chỉ định cận lâm sàng để đánh giá các yếu tố nguy cơ trên bệnh nhân.
II. THEO Y HỌC CỔ TRUYỀN
- Quan niệm
Thuộc phạm vi chứng Hư lao
- Nguyên nhân:
- Bẩm sinh không đầy đủ: khi thụ thai, do cha mẹ tuổi lớn, sức yếu, tinh huyết kém, hoặc khi mang thai không điều dưỡng giữ gìn, sự dinh dưỡng cho thai nhi kém.
- Lao thương quá độ: làm việc phải đứng lâu và nhiều, gắng sức, mang nặng quá, ngồi lâu chỗ đất ẩm ướt.
- Dinh dưỡng không đầy đủ.
- Các thể lâm sàng:
- Khí huyết hư
- Đau nhức vùng cột sống thắt lưng, cột sống cổ, khớp gối…
- Mệt mỏi, uể oải thường xuyên, ăn ngủ kém, ngại nói, thích nằm, chóng mặt, sắc mặt nhợt nhạt, rối loạn kinh nguyệt.
- Lưỡi nhợt, rêu trắng. Mạch trầm nhược.
3.2 Thận âm hư
- Đau nhức vùng cột sống thắt lưng, cột sống cổ, khớp gối…
- Sốt hâm hấp về chiều, đau mỏi lưng âm ỉ, cảm giác nóng trong người, thỉnh thoảng có cơn nóng phừng mặt, ngũ tâm phiền nhiệt, đạo hãn.
- Lưỡi đỏ, rêu vàng. Mạch trầm tế sác.
3.3 Thận khí hư
- Đau nhức vùng cột sống thắt lưng, cột sống cổ, khớp gối…
- Người mệt mỏi, ớn lạnh, tay chân lạnh, tự hãn, ngũ canh tả.
- Lưỡi nhợt, rêu trắng. Mạch trầm nhược.
III. ĐIỀU TRỊ
- Theo Y học hiện đại
1.1. Dùng thuốc
- Thuốc kháng viêm không steroids.
- Thuốc giảm đau.
1.2. Phương pháp không dùng thuốc
- Chế độ ăn uống: thức ăn giàu canxi từ 1.000-1.500mg hàng ngày, tránh yếu tố nguy cơ: rượu, thuốc lá,...tránh thừa cân, thiếu cân.
- Chế độ sinh hoạt: tăng cường vận động, tăng dẻo dai cơ bắp, tránh té ngã,...
- Sử dụng các dụng cụ, nẹp chỉnh hình giảm sự tỳ đè lên cột sống, đầu xương, xương vùng hông.
- Theo Y học cổ truyền:
2.1 Khí Huyết hư
- Pháp trị: Điều bổ khí huyết.
- Bài thuốc: Bổ trung ích khí thang gia giảm
Hoàng kỳ (chích) 10g
Sài hồ 06g
Bạch truật 10g
Đảng sâm 08g
Trần bì 06g
Đương quy 08g
Thăng ma 08g
Cam thảo (chích) 04g
2.2 Thận âm hư
- Pháp trị: bổ Thận, ích tinh, tư âm, dưỡng huyết.
- Bài thuốc: Lục vị địa hoàng thang gia giảm
Thục địa 12g
Đơn bì 12g
Hoài sơn 10g
Bạch linh 12g
Sơn thù 08g
Trạch tả 06g
2.3 Thận khí hư
- Pháp trị: bổ Thận, trợ dương
- Bài thuốc 1: Bát vị thang gia giảm
Thục địa 12g
Hoài sơn 10g
Sơn thù 08g
Đơn bì 12g
Bạch linh 12g
Trạch tả 06g
Phụ tử 02g
Quế nhục 04g
- Bài thuốc 2: Hữu quy hoàn thang gia giảm
Phụ tử 02g
Quế nhục 04g
Thục địa 12g
Hoài sơn 10g
Sơn thù 08g
Câu kỷ tử 08g
Đỗ trọng 12g
Cam thảo (chích) 04g
Thỏ ty tử 08g
Đương quy 08g
* Ngoài ra có thể sử dụng hoặc kết hợp thuốc thành phẩm YHCT có tác dụng điều trị phù hợp với các thể bệnh.
3. Điều trị bằng các phương pháp không dùng thuốc: theo qui trình kĩ thuật của Bệnh viện.
* Có thể sử dụng đơn thuần hoặc kết hợp các phương pháp sau:
- Điện châm.
- Laser châm.
- Cấy chỉ (Nhu châm).
- Thủy châm.
- Xoa bóp bấm huyệt.
- Điều trị bằng tia hồng ngoại.
- Điều trị bằng laser công suất thấp.
- Điều trị bằng laser công suất thấp nội mạch.
- Điều trị bằng sóng ngắn.
- Điều trị bằng dòng điện xung.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
- Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh về cơ xương khớp (Ban hành kèm theo Quyết định số 361/QĐ-BYT ngày 25/01/2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
- Bệnh học và điều trị nội khoa (kết hợp đông Tây y), Bộ Y tế, NXB Y học.
- Chẩn đoán và điều trị đau thắt lưng theo YHHĐ và YHCT, Bộ Y tế, NXB Y học.
Góp ý & Thư viện